Donarem Engorda ou Emagrece? A Verdade Sobre o Peso e o Tratamento
Por que a maioria dos antidepressivos engorda e o Donarem não?
Para entender por que o Donarem é diferente, precisamos olhar para a farmacologia. Muitos antidepressivos antigos (tricíclicos) e alguns modernos (como a Mirtazapina) bloqueiam fortemente os receptores H1 de histamina e os receptores 5-HT2C. Esse bloqueio gera dois efeitos indesejados: aumento da fome (especialmente por carboidratos) e sonolência metabólica.
O Donarem atua de forma distinta. Embora ele bloqueie o receptor H1 (o que causa sono), ele o faz de maneira menos potente no que diz respeito ao centro da fome. Em nossa prática clínica, a Dra. Thaíssa Cruvinel observa que pacientes que migram de outros antidepressivos para a trazodona frequentemente relatam uma maior facilidade em manter o peso estável.
O fator sono: Como dormir melhor pode ajudar a emagrecer
Existe uma relação direta entre a privação de sono e o ganho de peso. Quando não dormimos bem, o corpo aumenta a produção de grelina (hormônio da fome) e reduz a leptina (hormônio da saciedade). Além disso, o cortisol (hormônio do estresse) permanece elevado, favorecendo o acúmulo de gordura abdominal.
Como o Donarem é um excelente modulador do sono profundo, ele ajuda a regular esse eixo hormonal. Pacientes com insônia que tratam a condição com trazodona tendem a ter menos “ataques de fome noturna” e mais disposição para atividades físicas durante o dia, o que pode levar ao emagrecimento indireto.
Donarem pode causar retenção de líquidos?
Embora raro, alguns pacientes podem notar um leve inchaço nas primeiras semanas de tratamento. Isso geralmente não é acúmulo de gordura, mas uma resposta adaptativa do organismo ao início da medicação. Na maioria dos casos, esse efeito desaparece espontaneamente conforme o corpo se equilibra com a substância.
Comparativo: Donarem vs. Outros Medicamentos
Abaixo, apresentamos uma tabela comparativa baseada em estudos de impacto metabólico para ajudar na compreensão do perfil do Donarem frente a outras opções:
| Medicamento | Efeito Médio no Peso | Mecanismo Principal |
|---|---|---|
| Donarem (Trazodona) | Neutro | Baixa afinidade com receptores da fome |
| Mirtazapina | Ganho de Peso | Forte bloqueio H1 e 5-HT2C |
| Amitriptilina | Ganho de Peso | Bloqueio histaminérgico e anticolinérgico |
| Fluoxetina | Neutro / Perda (inicial) | Inibição da recaptação de serotonina |
O que fazer se você notar ganho de peso durante o uso?
Se você percebeu um aumento na balança após iniciar o Donarem, é importante investigar as causas secundárias antes de culpar a medicação:
- Melhora da Depressão: Em alguns casos, a depressão causa perda de apetite. Ao melhorar o quadro depressivo com o remédio, o apetite “volta ao normal”, o que pode ser interpretado como ganho de peso causado pelo fármaco.
- Hábitos Alimentares: Analise se houve mudança na rotina ou redução da atividade física.
- Combinações Medicamentosas: O Donarem é frequentemente usado em conjunto com outros remédios que podem, sim, afetar o peso.
Dicas da Dra. Thaíssa para manter o peso durante o tratamento
Para garantir que o tratamento seja focado apenas na sua saúde mental, sem afetar sua estética ou saúde metabólica, recomendamos:
- Monitoramento: Pese-se uma vez por semana, sempre no mesmo horário.
- Hidratação: A trazodona pode causar boca seca, que às vezes é confundida com fome. Beba água regularmente.
- Proteínas e Fibras: Mantenha uma dieta que promova saciedade prolongada.
FAQ: Perguntas Frequentes sobre Donarem e Peso
1. O Donarem abre o apetite?
Diferente de outros antidepressivos, ele não costuma causar um aumento voraz do apetite. A maioria dos pacientes mantém o padrão alimentar prévio ao tratamento.
2. Ele reduz o metabolismo?
Não há evidências científicas de que a trazodona reduza a taxa metabólica basal. O gasto calórico do seu corpo em repouso permanece o mesmo.
3. Existe algum risco de diabetes com o Donarem?
Pelo contrário, o Donarem é frequentemente preferido para pacientes diabéticos ou com síndrome metabólica justamente por sua neutralidade em relação à glicemia e insulina.
4. Por que algumas pessoas dizem que emagreceram com Donarem?
Isso geralmente ocorre porque o medicamento reduziu a ansiedade e a compulsão alimentar, ou porque a melhora do sono regulou os hormônios da saciedade (leptina).
5. Posso tomar Donarem para emagrecer?
Não. O Donarem não é um medicamento para emagrecer. Seu uso deve ser exclusivo para o tratamento de condições psiquiátricas e do sono sob prescrição médica.
Conclusão
O Donarem é uma das opções mais seguras para quem teme o ganho de peso associado aos antidepressivos. Sua neutralidade metabólica, somada aos benefícios na qualidade do sono, faz dele um aliado no tratamento da saúde mental sem comprometer a saúde física. Sempre discuta qualquer alteração de peso com seu médico assistente para ajustes personalizados.
Referência
Stahl’s Essential Psychopharmacology: Neuroscientific Basis and Practical Applications.
Journal of Clinical Psychiatry: Weight changes during long-term antidepressant therapy.
The Lancet: Comparative efficacy and acceptability of 21 antidepressant drugs.
Brazilian Journal of Psychiatry: Guidelines of the Brazilian Psychiatric Association for the treatment of depression.
